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स्वास्थ्य मामले: क्या बजट 2022 भारत को स्वास्थ्य क्षेत्र में अपना ‘यूपीआई पल’ देगा?

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तारीख खोजने या हुक अप करने के लिए टिंडर पर बाईं ओर स्वाइप करें। लेकिन आप रक्तदाता को जल्दी कैसे ढूंढते हैं?

पिज्जा डिलीवरी 10 मिनट के भीतर, लेकिन एम्बुलेंस का क्या?

किराने की दुकान की यात्रा के बाद चालान की एक मुद्रित प्रति, लेकिन डिजिटल नुस्खे के बारे में क्या?

स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र – समाज के स्तंभों में से एक – शायद आखिरी बड़ा उद्योग है जो डिजिटल होने की प्रतीक्षा कर रहा है। इसमें वित्त मंत्री निर्मला सीतारमण बजट भाषण, पिछले मंगलवार को, “डिजिटल” शब्द का लगभग 35 बार प्रयोग किया। दो बार, इसका उपयोग स्वास्थ्य सेवा के संदर्भ में किया गया था।

“राष्ट्रीय डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र के लिए एक खुला मंच तैयार किया जाएगा। इसमें स्वास्थ्य प्रदाताओं और स्वास्थ्य सुविधाओं की डिजिटल रजिस्ट्रियां, विशिष्ट स्वास्थ्य पहचान, सहमति ढांचा और स्वास्थ्य सुविधाओं तक सार्वभौमिक पहुंच शामिल होगी, ”उसने अपने 90 मिनट के भाषण में घोषणा की।

यह एकल घोषणा भारत को उसका “यूपीआई पल” देने के लिए पर्याप्त हो सकती है।

भारत द्वारा यूपीआई – यूनिफाइड पेमेंट इंटरफेस (यूपीआई) – का निर्माण भारत के वित्तीय क्षेत्र के लिए सबसे पोषित क्षणों में से एक है, जिसने इसे अंतरराष्ट्रीय स्तर पर पहचान दिलाई।

जबकि स्वास्थ्य सेवा को डिजिटाइज़ करने की सरकारी पहल आशाजनक लग रही है, मैं इस उम्मीद में अपनी उंगलियों को पार कर रहा हूं कि सरकार के पुराने स्कूल में गेटकीपर की भूमिका निभाने की सोच खेल को खराब नहीं करेगी।

भारत में स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे की स्थिति

मुझे याद है कि मैंने अपने पति की बीमारी को कोसने में मदद की थी और एक निजी अस्पताल में इलाज के बिलों का भुगतान करने पर उनकी मृत्यु के लिए दया करनी पड़ी थी।

“वो मर जाएगा कैंसर से, हम मर जाएंगे उसके लिए…,” उसने एक बार मुझसे कहा था। (वह कैंसर से मरेगा और हम उसके इलाज का कर्ज चुकाते हुए मरेंगे।)

मैंने उसे असंवेदनशील माना, लेकिन मैं गलत था।

द्वारा एक अध्ययन के अनुसार नीति आयोगएक सरकारी अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का औसत चिकित्सा खर्च लगभग 4,452 रुपये और एक निजी अस्पताल में 31,845 रुपये है।

डेटा से पता चलता है कि भारत निजी अस्पतालों पर अधिक निर्भर है और दुनिया के बाकी हिस्सों की तुलना में कम बेड डेंसिटी है।

इसके अलावा, मौजूदा अस्पताल के बिस्तर और अस्पताल में भर्ती सेवाओं में शहरी क्षेत्रों में उच्च स्तर की एकाग्रता है, जो बदले में पहुंच और सामर्थ्य को प्रभावित करती है। भारत के कुल अस्पताल के बिस्तरों का कुल 72% शहरी क्षेत्रों में हैं, जिनमें से 80% बिस्तर निजी क्षेत्र में हैं।

डॉक्टरों पर भी काफी बोझ है। मनमाने अनुमानों के अनुसार, भारत में डॉक्टर और मरीज का अनुपात प्रति 1000 लोगों पर लगभग 0.74 है। डब्ल्यूएचओ के मानकों के अनुसार, यह 1:1000 होना चाहिए – प्रत्येक 1000 रोगियों पर एक डॉक्टर।

सरकारी आंकड़े कुछ और ही तस्वीर पेश करते हैं। यह दर्शाता है कि पंजीकृत एलोपैथ और 5.65 लाख आयुष डॉक्टरों की 80% उपलब्धता को मानते हुए डॉक्टर से रोगी अनुपात 1:834 है।

हालाँकि, हम वास्तव में नहीं जानते कि आयुष डॉक्टर भारत में कैसे अभ्यास करते हैं या आधुनिक चिकित्सा का अभ्यास करने वाले डॉक्टरों के साथ वे कितना बोझ साझा कर सकते हैं। इसके अलावा, विशेषज्ञों ने चिंता जताई है कि एलोपैथ के डेटाबेस में कुछ डॉक्टर अब अभ्यास नहीं कर रहे हैं या उनकी मृत्यु हो गई है, जिससे डेटा पर संदेह हो रहा है।

अधिक अस्पतालों का निर्माण और सर्वोत्तम चिकित्सा शिक्षा सुनिश्चित करना निस्संदेह प्राथमिकताएं हैं। तथापि, उपलब्ध क्षमताओं का कुशल उपयोग समय की मांग है।

प्रौद्योगिकी के उपयोग से डॉक्टरों को त्वरित और बेहतर निर्णय लेने के अलावा लागत और समय बचाने में मदद मिलेगी।

फिनटेक, एडटेक और अब हेल्थटेक

बजट में वित्त मंत्री ने केंद्र सरकार के आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन (ABDM) के तहत डिजिटल स्वास्थ्य पारिस्थितिकी तंत्र का रोल आउट करने की घोषणा की, यह परियोजना 15 अगस्त, 2020 को पीएम नरेंद्र मोदी द्वारा शुरू की गई थी।

मिशन के तहत, ए डिजिटल पारिस्थितिकी तंत्र अस्पतालों, डॉक्टरों और मरीजों को एक ही मंच पर ऑनलाइन लाकर उनके स्वास्थ्य रिकॉर्ड को डिजिटाइज़ करके बनाया जा रहा है।

सरकार ने आरोग्य सेतु के अलावा पांच ऐप- पेटीएम, एककेयर, रक्सा, डीआरिफकेस को चुना है।

ये ऐप मरीजों और डॉक्टरों-अस्पतालों के बीच स्वास्थ्य रिकॉर्ड साझा करने और उन तक पहुंचने के लिए एक इंटरफेस बनाने पर काम कर रहे हैं।

आज बाजार में आप भुगतान प्राप्त करने के लिए अपना फोन नंबर साझा करते हैं।

इसी तरह, आने वाले दिनों में आप केवल अस्पतालों या क्लीनिकों में या टेली या वीडियो परामर्श के लिए अपनी स्वास्थ्य आईडी साझा करेंगे।

“आप अस्पताल जाएंगे और कहेंगे [email protected] और आपका काम हो गया। आपकी यूपीआई आईडी की तरह, देश के एबीडीएम में निजी भागीदारों में से एक, सलोनी मल्होत्रा, वीपी, पेटीएम, ने मुझे स्पष्ट तरीके से बताया।

आने वाले महीनों में, आपके रक्त परीक्षण, एक्स-रे, एमआरआई स्कैन और अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों की रिपोर्ट सीधे आपकी स्वास्थ्य आईडी से जोड़ दी जाएगी। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं तो आपको इन सभी रिपोर्टों को अपने पुराने, ऊबड़-खाबड़ बैग में ले जाने की आवश्यकता नहीं होती है।

हर बार जब आप डॉक्टर से परामर्श करते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं, तो आपके मेडिकल इतिहास की पुष्टि एक ही मंच पर हो जाएगी।

यह रिपोर्ट के एक सेट के साथ रोगी के अस्पताल की यात्रा के समय को कम करके निदान के समय को कम कर देगा। आप डॉक्टर को अपनी आईडी तक पहुंच प्रदान कर सकते हैं और वह आपको देख सकता है ऑनलाइन रिपोर्ट.

यह निदान में सुधार करने में मदद करेगा क्योंकि डॉक्टर एक बार में आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने में सक्षम होंगे।

यह आपके उपचार के लिए एक प्रभावी नुस्खे को डिजाइन करने में भी मदद करेगा, चिकित्सा इतिहास पर विचार करने से डॉक्टरों को बेहतर परिणामों की भविष्यवाणी करने में मदद मिलेगी।

EkaCare के सीईओ विकल्प साहनी ने कहा, “उनके पास पहले से ही एक संकेत है कि आप पर क्या काम करता है और क्या नहीं।”

पेटीएम की सलोनी ने मुझे एक कॉल पर बताया कि उसके 21 वर्षीय भतीजे का हाल ही में एम्स, नई दिल्ली में गुर्दा प्रत्यारोपण हुआ है।

जहां उसका भतीजा चंडीगढ़ में कॉलेज कर रहा है, वहीं उसके माता-पिता कानपुर में रहते हैं।

“हर तीन महीने में, वह डॉक्टर से मिलने और अपनी नवीनतम रिपोर्ट दिखाने के लिए अपने माता-पिता के साथ एम्स जाता है। कुछ वर्षों में, यह पूरी कवायद व्यर्थ हो जाएगी क्योंकि आज बटुए में नकदी रखना पुराना लगता है। ”

इसे ग्रामीण क्षेत्रों में भी दोहराएं। ग्रामीण, जो परामर्श के लिए नई दिल्ली में एम्स पहुंचने के लिए हर संभव पैसा खर्च करते हैं, केवल सर्जरी की तारीख पर या शारीरिक परीक्षण के लिए बुलाए जाने पर ही अस्पतालों का दौरा कर सकते हैं।

यह तभी संभव है जब ‘इंटरनेट कनेक्टिविटी’ पर बजट भाषण के हिस्से को तय समय सीमा के भीतर देखा जाए। एफएम ने कहा था कि सरकार का विजन है कि सभी गांवों और उनके निवासियों की इंटरनेट तक समान पहुंच हो और दूरदराज के इलाकों सहित सभी गांवों में ऑप्टिकल फाइबर बिछाने का ठेका 2025 तक पूरा हो जाएगा।

अमेज़ॅन ने सिखाया ई-कॉमर्स, ई-स्वास्थ्य सीखने का समय?

EkaCare के साहनी, जो पूर्व मुख्य प्रौद्योगिकी अधिकारी और Goibibo के सह-संस्थापक हैं, ने सरकार के संपर्क-अनुरेखण ऐप Aarogya Setu के पीछे प्रौद्योगिकी प्रदान की।

“जब मैं और मेरी टीम तकनीक को डिजाइन कर रहे थे, तो हम अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों से पीड़ित आबादी पर डेटा जोड़कर इसे और मजबूत कर सकते थे (क्योंकि सह-रुग्ण परिस्थितियों से पीड़ित लोग कोविड -19 के लिए सबसे अधिक असुरक्षित होते हैं।) ऐप हो सकता है हमारे आस-पास कमजोर लोगों को दिखाया, लेकिन डेटा उपलब्ध नहीं था।”

समय के साथ, जैसे-जैसे तकनीक आगे बढ़ती है। मेडिकल रिकॉर्ड से बहुत सारा डेटा एकत्र किया जाएगा।

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समय पर हस्तक्षेप के लिए राष्ट्रीय स्तर पर उपचार के परिणामों, सर्वोत्तम उपचार प्रोटोकॉल या गेज रोग प्रवृत्तियों की भविष्यवाणी करने के लिए डेटा एनालिटिक्स या आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस जैसे उपकरणों को तैनात किया जा सकता है।

एकत्र किया गया डेटा पूरी तरह से गोपनीय है, साहनी ने मुझे बताया, यह दावा करते हुए कि उनकी कंपनी, वास्तव में, डॉक्टरों को साहसपूर्वक आश्वासन देती है कि कंपनी किसी भी क्षति या डेटा रिसाव के मामले में एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को 10 लाख रुपये का भुगतान करने के लिए उत्तरदायी है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण के एक सरकारी अधिकारी – मिशन के निष्पादन के लिए जिम्मेदार विभाग – ने मुझे एक स्पष्ट चर्चा में बताया, “हाथ में काम मुश्किल है, लेकिन असंभव नहीं है।”

“इसे व्यवहार परिवर्तन को प्रेरित करने की आवश्यकता है,” उन्होंने कहा और अवधारणा को और सरल बनाने की कोशिश की।

उदाहरण के लिए, अमेज़ॅन ने लोगों को यह समझाकर बदलाव के लिए प्रेरित किया कि आपको खरीदने से पहले कपड़े को छूने और महसूस करने की आवश्यकता नहीं है। नेटबैंकिंग ने परिवर्तन को प्रेरित किया ताकि आप पैसे का भुगतान करने के लिए बार-बार चेक पर हस्ताक्षर न करें।

इसी तरह, आपके फोन में एक क्लिक पर स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध हो सकती है, जिसमें सभी मेडिकल रिकॉर्ड ग्राफिकल फॉर्मेट में उपलब्ध हैं।

शायद पहली और आखिरी बार मैं कोविड-19 का शुक्रिया अदा करता हूं।

केंद्र सरकार ने 2018 में नेशनल हेल्थ स्टैक – स्वास्थ्य आईडी के रूप में राष्ट्र का एक मास्टर स्वास्थ्य डेटा बनाने की योजना शुरू की। डिजिटल स्वास्थ्य मिशन के रूप में महामारी फैलने के बाद ही इसे ठंडे बस्ते में डाल दिया गया था और इसमें तेजी लाई गई थी।

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