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भारत पहले और दूसरे शॉट के लिए कोविड -19 के खिलाफ दो अलग-अलग टीकों के मिश्रण और मिलान पर अनुसंधान कार्यक्रमों पर विचार कर रहा है, एक शीर्ष सरकारी अधिकारी, जिन्होंने इसे वैज्ञानिक अध्ययन के लिए “बहुत उपजाऊ क्षेत्र” कहा, ने सीएनएन-न्यूज 18 को बताया।
उनकी टिप्पणी एक नए अंतरराष्ट्रीय शोध की पृष्ठभूमि में आई है जिसमें सुझाव दिया गया है कि ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका और फाइजर-बायोएनटेक द्वारा टीकों को शामिल करने वाली मिक्स-एंड-मैच रणनीति ने प्रतिभागियों के बीच एक शक्तिशाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न की।
“टीकों के लिए मिक्स-एंड-मैच रणनीति अनुसंधान के लिए एक बहुत ही उपजाऊ क्षेत्र है। हम भारत में आने वाले समय में इसी तरह के अध्ययन शुरू करेंगे और आगे बढ़ाएंगे, ”अधिकारी ने कहा।
उन्होंने कहा कि इस तरह के अध्ययन, जो “कुछ हफ्तों” में शुरू हो सकते हैं, देश के लिए “बड़ी आवश्यकताओं” को पूरा करेंगे, जिसके लिए वर्ष के अंत तक कम से कम आठ टीके होने की उम्मीद है।
भारत के लिए संभावनाएं
सरकार ने अगस्त से दिसंबर के बीच 216 करोड़ खुराक उपलब्ध कराने की अपनी योजना की घोषणा की है। इस योजना में कम से कम आठ उम्मीदवार शामिल हैं: कोविशील्ड (पुणे के सीरम इंस्टीट्यूट ऑफ इंडिया द्वारा स्थानीय रूप से निर्मित ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका वैक्सीन), कोवैक्सिन (भारत बायोटेक द्वारा निर्मित), रूस का स्पुतनिक वी, भारत बायोटेक का इंट्रानैसल वैक्सीन, बायोई का सबयूनिट वैक्सीन, ज़ायडस कैडिला का डीएनए वैक्सीन , नोवावैक्स वैक्सीन और जेनोवा का एमआरएनए वैक्सीन।
सरकार की इस सूची में फाइजर-बायोएनटेक, जॉनसन एंड जॉनसन (जेएंडजे) और मॉडर्ना के टीके शामिल नहीं थे। अप्रैल में, केंद्र ने कोविड -19 टीकों के आपातकालीन उपयोग के लिए सिफारिशों को मंजूरी दे दी, जो पहले से ही अमेरिका, यूरोप, जापान और यूके में नियामकों द्वारा मंजूरी दे दी गई थी, या जो विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की आपातकालीन सूची में उल्लिखित हैं। ऊपर बताए गए तीन टीके इसी रास्ते से कट बनाते हैं। दरअसल, हैदराबाद स्थित बायोई ने भारत में यूएस मल्टीनेशनल की वैक्सीन बनाने के लिए J&J के साथ पार्टनरशिप की है।
“वर्तमान में, डेटा केवल एस्ट्राजेनेका और फाइजर (वैक्सीन) के मिश्रण और मैच पर उपलब्ध है। विभिन्न प्लेटफार्मों के विभिन्न टीकों के साथ अध्ययन करना होगा। सैद्धांतिक रूप से, यह एक अच्छा तरीका है, लेकिन हमें इस बात का ठोस सबूत देना होगा कि टीकों को मिलाना और मिलान करना व्यक्तियों और समुदाय के लिए ट्रांसमिशन (वायरस के) को बाधित करने में समग्र वैक्सीन प्रभावकारिता के मामले में फायदेमंद होगा, ”अधिकारी ने कहा ऊपर उद्धरण।
विशेषज्ञों के एक वर्ग का मानना है कि दो अलग-अलग प्लेटफार्मों पर आधारित टीकों का उपयोग करने से लाभार्थी में बेहतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हो सकती है। लेकिन किसी भी देश ने अपर्याप्त आंकड़ों के कारण टीकों के मिश्रण की अनुमति नहीं दी है, हालांकि एक राय है कि यह सुरक्षित होना चाहिए। इस विषय पर नैदानिक परीक्षण और अध्ययन चल रहे हैं।
भारत में, वर्तमान में तीन टीके उपयोग के लिए उपलब्ध हैं: कोविशील्ड, कोवैक्सिन और स्पुतनिक वी। जबकि कोविशील्ड और स्पुतनिक वी को एडिनोवायरस का उपयोग करके वायरल वेक्टर प्लेटफॉर्म पर बनाया जाता है, कोवैक्सिन एक निष्क्रिय टीका है – जिसका अर्थ है कि यह मारे गए कोरोनावायरस से बना है। अभी तक भारत में टीकों के मिक्स एंड मैच पर कोई अध्ययन नहीं हुआ है।
अध्ययन को प्रोत्साहित करना
स्पेन में शोधकर्ताओं ने 663 स्वयंसेवकों के साथ परीक्षण किया है, जिन्हें पहले ही ऑक्सफोर्ड-एस्ट्राजेनेका वैक्सीन की एक खुराक मिल चुकी थी। एस्ट्राजेनेका वैक्सीन के अपने पहले शॉट के आठ सप्ताह बाद दो-तिहाई प्रतिभागियों को एमआरएनए-आधारित फाइजर वैक्सीन दी गई थी, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए चिंपैंजी से एक सामान्य सर्दी वायरस (एडेनोवायरस के रूप में जाना जाता है) के कमजोर संस्करण का उपयोग करता है।
फाइजर बूस्टर खुराक ने प्राप्तकर्ताओं की प्रतिरक्षा प्रणाली को झटका दिया, जिन्होंने एंटीबॉडी के उच्च स्तर का उत्पादन किया। उनके रक्त सीरम में एंटीबॉडी भी SARS-CoV-2 वायरस को बेअसर करने में सक्षम थे, जो प्रयोगशाला परीक्षणों में कोविड -19 का कारण बनता है। 232 लोगों के नियंत्रण समूह में एंटीबॉडी के स्तर में कोई बदलाव नहीं आया, जिन्हें बूस्टर नहीं मिला। प्रारंभिक परिणाम 18 मई को घोषित किए गए थे।
मिक्स-एंड-मैच रणनीति को विषम प्रधान और बढ़ावा के रूप में जाना जाता है, और अतीत में इबोला और एड्स जैसी बीमारियों के खिलाफ इसका इस्तेमाल किया गया है। परंपरागत रूप से, एक ही टीके की खुराक कई बार होमोलॉगस बूस्ट के रूप में दी जाती है। नए निष्कर्ष बताते हैं कि एक ही एंटीजन वाले विभिन्न टीकों के साथ प्राइम-बूस्ट किया जा सकता है। कई मामलों में, इस तरह के विषम प्राइम-बूस्ट होमोलॉगस प्राइम-बूस्ट की तुलना में अधिक इम्युनोजेनिक हो सकते हैं।
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