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नीति आयोग द्वारा शुरू किए गए चौथे स्वास्थ्य सूचकांक के अनुसार, केरल बड़े राज्यों में समग्र स्वास्थ्य प्रदर्शन के मामले में फिर से शीर्ष प्रदर्शनकर्ता के रूप में उभरा है, जबकि उत्तर प्रदेश सबसे खराब स्थिति में है। स्वास्थ्य सूचकांक के चौथे दौर में 2019-20 की अवधि को ध्यान में रखा गया।
सरकारी थिंक टैंक की रिपोर्ट में कहा गया है कि तमिलनाडु और तेलंगाना स्वास्थ्य मानकों पर क्रमशः दूसरे और तीसरे सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शनकर्ता हैं। बिहार और मध्य प्रदेश क्रमशः दूसरे और तीसरे सबसे खराब प्रदर्शन करने वाले हैं। सबसे खराब रैंक होने के बावजूद, उत्तर प्रदेश आधार वर्ष (2018-19) से संदर्भ वर्ष (2019-20) में उच्चतम वृद्धिशील परिवर्तन दर्ज करके वृद्धिशील प्रदर्शन के मामले में शीर्ष पर रहा।
छोटे राज्यों में, मिजोरम समग्र प्रदर्शन के साथ-साथ वृद्धिशील प्रदर्शन में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शनकर्ता के रूप में उभरा। केंद्र शासित प्रदेशों में, दिल्ली और जम्मू और कश्मीर समग्र प्रदर्शन के मामले में सबसे नीचे हैं। हालाँकि, ये दोनों वृद्धिशील प्रदर्शन के मामले में अग्रणी प्रदर्शनकर्ता थे। रिपोर्ट में कहा गया है कि केरल लगातार चौथे दौर में समग्र प्रदर्शन के मामले में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन करने वाला देश बनकर उभरा है।
उच्चतम संदर्भ वर्ष सूचकांक स्कोर के साथ समग्र प्रदर्शन के मामले में केरल और तमिलनाडु शीर्ष दो प्रदर्शन करने वाले थे, लेकिन वृद्धिशील प्रदर्शन के मामले में क्रमशः 12 वें और आठवें स्थान पर थे। तेलंगाना ने समग्र प्रदर्शन के साथ-साथ वृद्धिशील प्रदर्शन दोनों के मामले में अच्छा प्रदर्शन किया और दोनों उदाहरणों में तीसरा स्थान हासिल किया।
इसने बताया कि समग्र प्रदर्शन और वृद्धिशील प्रदर्शन दोनों के मामले में राजस्थान सबसे कमजोर प्रदर्शन करने वाला था। रिपोर्ट में कहा गया है कि छोटे राज्यों के मामले में, मिजोरम और त्रिपुरा ने मजबूत समग्र प्रदर्शन दर्ज किया और साथ ही वृद्धिशील प्रदर्शन में सुधार दिखाया।
रिपोर्ट के अनुसार, स्वास्थ्य सूचकांक एक भारित समग्र स्कोर है जिसमें स्वास्थ्य प्रदर्शन के प्रमुख पहलुओं को शामिल करते हुए 24 संकेतक शामिल हैं। इसमें कहा गया है कि स्वास्थ्य सूचकांक में तीन क्षेत्रों में चुनिंदा संकेतक शामिल हैं – स्वास्थ्य परिणाम, शासन और सूचना, और प्रमुख इनपुट और प्रक्रियाएं।
रिपोर्ट जारी करते हुए, नीति आयोग के उपाध्यक्ष राजीव कुमार ने कहा: “राज्यों ने राज्य स्वास्थ्य सूचकांक जैसे सूचकांकों का संज्ञान लेना शुरू कर दिया है और उनका नीति निर्धारण और संसाधन आवंटन में उपयोग किया है।” यह रिपोर्ट प्रतिस्पर्धी और सहकारी संघवाद दोनों का एक उदाहरण है, कुमार ने आगे कहा।रिपोर्ट के अनुसार, स्वास्थ्य सूचकांक के मौजूदा दौर में सबसे अच्छे और सबसे खराब प्रदर्शन करने वाले बड़े राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों के बीच समग्र प्रदर्शन में अंतर कम हो गया, जबकि छोटे राज्यों के लिए यह बढ़ गया।
रिपोर्ट में कहा गया है कि एक राज्य / केंद्रशासित प्रदेश अधिकतम सूचकांक स्कोर 100 प्राप्त कर सकता है, जिसमें कहा गया है कि बड़े राज्यों के मामले में, 82.20 का उच्चतम देखा गया समग्र सूचकांक स्कोर केरल के लिए है, इसके बाद तमिलनाडु के लिए 72.42, तेलंगाना के लिए 69.96 है। आंध्र प्रदेश के लिए 69.95 जो सीमांत (100 अंक) से काफी दूरी पर है। “लगभग आधे राज्य और केंद्र शासित प्रदेश समग्र समग्र सूचकांक स्कोर में आधे रास्ते के निशान तक नहीं पहुंचे, और अच्छे प्रदर्शन के बावजूद, शीर्ष रैंकिंग वाले राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों को भी और सुधारों से लाभ हो सकता है,” यह कहा। छोटे राज्यों के मामले में, रिपोर्ट में कहा गया है कि सबसे आगे चलने वाला राज्य मिजोरम 75.77 के सूचकांक स्कोर के साथ था, इसके बाद त्रिपुरा 70.16 के सूचकांक स्कोर के साथ था। केंद्रशासित प्रदेशों में, सबसे आगे चलने वाले राज्य क्रमशः डीएच और डीडी और चंडीगढ़ थे, जिनके सूचकांक स्कोर क्रमशः 66.19 और 62.53 थे। “यह स्पष्ट रूप से इंगित करता है कि सबसे अच्छा प्रदर्शन करने वाले राज्यों / केंद्रशासित प्रदेशों सहित सभी राज्यों / केंद्रशासित प्रदेशों में सुधार की गुंजाइश है,” यह कहा। बड़े राज्यों के सैंतालीस प्रतिशत और केंद्र शासित प्रदेशों के 29 प्रतिशत ने किसी भी अन्य डोमेन की तुलना में ‘शासन और सूचना’ डोमेन में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन किया। रिपोर्ट के अनुसार, बड़े राज्यों के सैंतालीस प्रतिशत, छोटे राज्यों के 88 प्रतिशत और केंद्र शासित प्रदेशों के 71 प्रतिशत ने किसी भी अन्य डोमेन की तुलना में स्वास्थ्य परिणामों के क्षेत्र में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन किया। इसमें कहा गया है कि बड़े राज्यों में से केवल 5 फीसदी और छोटे राज्यों में से 12 फीसदी और किसी भी केंद्र शासित प्रदेश ने किसी भी अन्य डोमेन की तुलना में ‘प्रमुख इनपुट और प्रक्रियाओं’ डोमेन में सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन नहीं किया है। विश्व बैंक की तकनीकी सहायता से स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) के सहयोग से रिपोर्ट तैयार की गई है।
एक आधिकारिक बयान के अनुसार, राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत सूचकांक को प्रोत्साहन से जोड़ने के MoHFW के निर्णय से इस वार्षिक उपकरण के महत्व पर फिर से जोर दिया गया। इसने बजट खर्च और इनपुट से आउटपुट और परिणामों पर ध्यान केंद्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है।
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